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  • 宫外孕

宫外孕详细介绍

网上兼职客服招聘孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。网上兼职客服招聘在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位,有无流产或破裂,腹腔内血量多少及发病时间有关。输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛,检查时输卵管正常或有肿大。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
好发于孕妇
传染方式:
无传染性
治愈周期:
10-30天
治愈率:
82%
所属科室:
产科
温馨提示:预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。

病因

输卵管妊娠是妇产科常见急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断,积极抢救,可危及生命。
网上兼职客服招聘输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%。
慢性输卵管炎(25%):慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因。
受精卵外游(20%):孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠 宫外孕有什么症状。
盆腔肿瘤(8%):盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过,这也是引发宫外孕的原因也是导致宫外孕有什么症状的表现的起因。
输卵管发育不良(20%):输卵管发育或功能异常输卵管发育异常如输卵管过长,肌层发育不良,粘膜纤毛缺如,双管输卵管,额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管的生理功能复杂,输卵管壁的蠕动,纤毛活动以及上皮细胞的分泌均受雌,孕激素的调节,如两种激素之间平衡失调,将会影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠。
输卵管手术后输卵管绝育术不论采用结扎,电凝或环套法,如形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能,输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄,通畅不良而致病。
盆腔子宫内膜异位症子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致,此外,异位于盆腔的子宫内膜,对孕卵可能有趋化作用,促使其在宫腔外着床。

护理

(1)休克卧位是对于宫外孕的护理方式之一。宫外孕患者需取头高足高位(各抬高15°),利于下肢回心血量的增加,利于重要脏器的血液供应。(2) 宫外孕患者需保持呼吸道通畅,氧气吸入,改善缺氧状态。这也是在宫外孕的护理中需要注意的。(3)快速扩容,迅速建立两条静脉通路,确保静脉通畅,根据宫外孕的病情给予相应药物。网上兼职客服招聘(4)密切观察宫外孕患者的生命体征。血压是反应失血性休克的指标,升高血压是手术抢救赢得时机的关键。同时,宫外孕的护理需密切观察血氧饱和度、脉搏、神志等变化。(5)DIC治疗,积极观察有无出血倾向,及时发现,及时治疗。治疗以去除宫外孕的病因、改善微循环、抗凝溶栓、抗纤溶、止血及护肝处理为主要治疗原则。

适宜

1.宜吃富含蛋白质的食物; 2.宜吃新鲜蔬菜、水果。

禁忌

1.忌吃刺激性食品; 2.忌吃过量脂肪。

推荐医院

复旦大学附属妇产科医院

地址:黄浦院区住院部:上海市黄埔区方斜路419号;门诊部:上海市黄埔区方斜路566号;产科楼:上海市黄埔区大林路358号;杨浦院区:上海市杨浦区沈阳路128号

湖北省妇幼保健院

地址:总院:湖北省武汉市武昌街道口武珞路745号;徐东门诊:湖北省武汉市洪山区友谊大道纺机路43号江南花园

四川大学华西第二医院

地址:四川省成都市锦江区人民南路3段20号

广东省妇幼保健院

地址:番禺院区:广东省广州市番禺区兴南大道521号;越秀院区:广东省广州市越秀区广园西路13号

推荐医生

  • 孙红 主任医师 副主任
  • 擅长:熟悉妇科各种疾患的诊断和治疗,尤其对妇科恶性肿瘤的诊治有相当经验,能独立完成妇产科常见手术,并指导下级医生进行手术;对妇科恶性肿瘤的化疗方案及辅助治疗的选择,有独特的见解。对妇科常见病如宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎和不育症的诊断和治疗也颇有经验。
  • 金志春 主任 教授
  • 擅长:中西医结合妇产科、生殖医学与性医学,具有很高的临床与科研学术水平和经验。
  • 钱来娣 副主任 教授
  • 擅长:妇科疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢良恶性肿瘤的手术治疗及不孕症中西医结合药物治疗,并对生殖道炎症、性病(淋病、梅毒、尖锐湿疣、沙眼衣原体、支原体等)、盆腔炎、自然流产、外阴瘙痒的中医治疗有独特的经验。
  • 黄薇 副主任 主任
  • 擅长:妇科内分泌疾病如功血、闭经、性早熟、多事卵巢综合证,更年期疾病等诊断和治疗。
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