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  • 股骨头坏死

股骨头坏死详细介绍

pk10推荐计划手机破解版股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。

基本信息

医保疾病:
易感人群:
无特定人群
传染方式:
无传染性
治愈周期:
30-100天
治愈率:
20%
所属科室:
骨外科
温馨提示:要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。

病因

股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关,我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素(如下),虽然病因不同,但其共同的病理表现是股骨头缺血,比较一致公认的理论是血液供应受阻。
创伤导致股骨头坏死(30%):如外力撞击引起股骨颈骨折,髋关节脱位,髋关节扭挫伤等,创伤是造成股骨头坏死的主要因素,但创伤性股骨头缺血坏死发生与否,范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力,无疑,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死,临床表现为痕迹骨折,头呈半脱位,下肢肌肉萎缩,跛行,负重疼痛加重等。
pk10推荐计划手机破解版药物导致股骨头坏死(25%):如因气管炎,哮喘,风湿,类风湿,颈肩腰腿痛,糖尿病,皮肤疾患等,而长期服用激素类药物,由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法,近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类,剂型,给药途径有直接关系,与敷素的总量及时间并不成正比,但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一,激素性股旨头坏死双侧同时发病多见,且一半以上均患者先一侧发病,经数月或数年后,另一刚才发病,临床表现为髋关节疼痛,浮肿,久晕,胸闷,下肢功能受限等。
酒精刺激导致股骨头坏死(18%):在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素,由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害,血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死,临床表现为酒后加重,行走鸭子步,心衰,乏力,腹痛,恶心呕吐等。
1.骨髓异常增生导致骨坏死,表现为患肢寒冷,酸痛,不能负重,易骨折,骨明显萎缩等。
2.骨结核合并骨坏死,表现为结核试验阳性,午后低烧,疼有定处,消瘦,盗汗,乏力等。
3.手术后骨坏死,在临床中骨移植,血管移植三年后,骨血供应不足而发生骨坏死。
4.风,寒,湿导致股骨头坏死,临床表现为髋关节疼痛,寒湿为甚,下蹲困难。
5.肝肾亏虚导致股骨头坏死,表现为全身消瘦,面黄,阳萎,早泄,多梦,遗精,乏力等。
pk10推荐计划手机破解版7.扁平髋导致骨坏死,临床表现为行走鸭子步,下肢短,肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。
此外,还有气压性,放射性,血液病性,血管疾病。
在以上诸多因素中,以局部创伤,滥用激素药,过量饮酒引起的股骨头坏死多见,其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血,变性,坏死。

护理

为了使病人更好的治疗,患者的家属一定要注意安抚患者的情绪,让患者保持一个良好的心态。同时,家人还应该注意对股骨头坏死患者的护理情况,不要产生不耐烦的情绪。平常的时候家人一定要保证患者平躺的方式,尽量减少患者的活动。pk10推荐计划手机破解版还要配合患者的病情,进行适当的按摩,注意患者关节的活动,尽量组织患者关节的粘连情况,和肌肉可能发生的萎缩。家人也好注意患者的情绪,让患者保持轻松。pk10推荐计划手机破解版对患者的康复治疗进行鼓励,多帮助他们进行治疗。pk10推荐计划手机破解版还要让患者多喝一些水,避免肺部的问题。家人还应该注意的问题是一定要保证对病人的清洁,保持病人的卫生状况。可以经常为病人擦拭身体,还要注意病人周围卫生的清洁。例如,病人床褥一定要定期的进行清洗,病人的房间也要经常的打扫。pk10推荐计划手机破解版股骨头坏死保健护理办法中,心理保健是容易忽略的很重要的一个环节,家属应该多陪患者说说话,开导开导,这些都是很有必要的。

适宜

1、多吃含钙质和磷多的食物; 2、多吃一些,新鲜的水果和蔬菜来补充人体所需的维生素和矿物质; 3、少吃肥腻,高糖,高盐的食物,避免饮酒。

禁忌

pk10推荐计划手机破解版1、少吃肥腻,高糖,高盐的食物,以免影响血脂增高和血粘度增加影响血液循环; 2、避免饮酒。喝白酒、啤酒会加重病情。

推荐医院

上海市儿童医院

地址:北京西路院区:上海市静安区北京西路1400弄24号;泸定路院区:上海市泸定路355号

南京市儿童医院

地址:江苏省南京市鼓楼区广州路72号

大连大学附属中山医院

地址:辽宁省大连市中山区解放街6号

广州军区武汉总医院

地址:湖北省武汉市武昌区武珞路627号

推荐医生

  • 王隼 医师 副主任医师
  • 擅长:儿童创伤骨折、先天性畸形矫治脑瘫、四肢创伤骨折
  • 楼跃 主任 教授
  • 擅长:儿童骨关节畸形的治疗,对先天性髋关节脱位,先天性马蹄内翻足,股骨头无菌性坏死等疾病的诊治
  • 赵德伟 主任 教授
  • 擅长:髋关节疾病、股骨头缺血性坏死的治疗
  • 蔡贤华 科室副主任 主任医师
  • 擅长:四肢骨关节及骨盆损伤内固定与重建、脊柱外科内固定、人工关节置换及中西医结合治疗骨折等
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